拉肚子卫教：孩子腹泻怎么照顾？我想不只是孩子，即使大人腹泻起来也是很难受。这里给大家一些指引与帮助。
腹泻的原因
腹泻有轻有重，原因也很多种：
1.大部分的腹泻都是病毒性感染所引起。
2.小部份是细菌性（包括食物中毒）或寄生虫感染的肠胃炎。
3.婴幼儿喂母奶若一天便便好几次大多是正常的。
4.婴幼儿如果不是喂母奶，而有腹泻，可能是牛奶蛋白过敏。
5.其他少见的腹泻原因：肠套叠，巨结肠症...
病毒性的肠胃炎以轮状病毒（小孩），诺罗病毒（Norovirus）（大人小孩都有）居多；而细菌性的肠胃炎常见的菌种是沙门氏菌（Salmonellaspp.），弯曲杆菌（Campylobacter），与产气单胞菌属（Aeromonasspp.）等等。通常病毒性肠胃炎粪便比较稀，黄，水；而细菌性肠胃炎则是黏，臭，绿，有血丝。不过这些都是经验谈，并非百分之百准确。
何时要去看医生
您的孩子粪便有血丝。有血丝可能是细菌性肠胃炎，也可能在幼儿是肠套叠的表现，总之此时应该就医，由医师判断严重度。
您的孩子有脱水迹象。脱水的症状为：哭无眼泪，嘴唇干燥，手汗减少，八小时都没有尿尿。
您的孩子精神活动力变的很差。
您的孩子腹泻合并发烧已经两天。
慢性腹泻两周以上。
腹泻的居家照顾
不管是细菌性或者是病毒性的肠胃炎，治疗都是属于支持疗法为主，也就是以＂帮助孩子度过生病的日子＂为主要目标，而不是投予抗生素或者某种神奇的药物治疗。所谓支持疗法的意思是，不要让孩子在腹泻当中脱水，这是我们最主要的目的。随著不同年龄，照顾的方式也不大相同。
大孩子（一岁以上）：
改吃以淀粉质为主的食物：稀饭（可搭配少许海苔酱,酱瓜汁）、白饭、白馒头、白吐司、苏打饼干、米汤、白面条、马铃薯，水果可吃苹果或香蕉泥。
上述淀粉质饮食要持续到没有腹泻后一到两天，才可以恢复正常饮食。
不要吃蔬菜，其他水果，蛋类，豆类，油脂类等等食物。
补充水分很重要，喝白开水或电解水，不限量。
不要喝运动饮料，果汁，牛奶（便利商店有卖的都不适合）；这些饮品会让您的孩子拉更严重。
若有止泻药可以配合著吃，然而药物只是辅助，食物控制才是重点。有些较强的药物要在医生指示下服用，切勿自做主张。
婴幼儿（喝母奶）：
喝母奶的婴儿大便糊糊的，甚至绿绿的，一天不管几次都是正常的。有几个不正常的迹象：大便有血，大便有粘液，大便很臭且造成尿布疹，食欲减退，体重减轻，精神不佳，发烧。如果有以上症状才需要就医。
喂母奶的母亲少喝刺激性的饮料（可乐，咖啡，茶）可以减少婴儿的稀便。
如果真的肠胃炎，不要停母奶，继续喂食（不减量）。若小便量减少表示吃不够，可以加奶量，或补充电解水。
婴幼儿（喝配方奶）：
·停止喝配方奶。
·喝6-24小时的电解水。原则上小baby能喝多少就喝多少，不需要限制。
·若是三更半夜买不到电解水，可以用米汤加盐巴代替（作法：半杯米汤，加两杯水，再加1/4匙的盐巴）。
·经过6-24小时的电解水喂食，这当中如果孩子腹泻减少了，就可以换回原来的配方奶。
·如果连续拉肚子两天以上，请改吃无乳糖的奶粉。请注意：水解蛋白配方仍然属于含乳糖的奶，一样会拉肚子。
·使用无乳糖奶粉后仍腹泻的话，第一天可以用一半的浓度（半奶），但记得第二天就要恢复原来的浓度。
·使用无乳糖奶粉直到腹泻停止三天后，才可换回原来的奶粉。
·如果您的孩子已经在吃副食品，可以吃以淀粉质为主的食物：稀饭、白饭、白馒头、白吐司、苏打饼干、白面条、马铃薯，水果可吃苹果或香蕉泥。
常见的错误观念
1.运动饮料补充电解质----错！运动饮料的糖分太高，电解质又太少，一但稀释就更少了。这些糖分会让孩子腹泻更厉害，而且得不到足够的电解质。使用市售的电解水或者上述盐巴米汤才是正确的。
2.喝6-24小时的电解水，都没有养分，孩子会营养不良----傻！孩子不会因为这一小段时间就营养不良。
3.既然这样，那电解水就喝久一点，或者一直喝半奶----危险！超过一天继续给热量不足的电解水或半奶，会让孩子逐渐失去能量，那就真的会营养不良！请喝足够浓度的无乳糖配方奶，或者母奶。
4.一喝就拉，一吃就拉，那喝少一点好了----危险！一喝就拉或一吃就拉，这是肠胃的反射动作。腹泻时水分养分流失，更要补充足量的液体，甚至比平常更高量。不管是电解水或无乳糖奶，都应该喝到足量！如果拉肚子严重到有尿布疹，请擦氧化锌（ZnO）药膏或凡士林，每次换尿布就擦，擦越厚越好，不要只擦薄薄一层。
5.止泻药都没有用，换一个强一点的----危险！小儿止泻用药本来就应该比较温和，况且没有任何一种神药可以"完全"停止腹泻。有些成人的药给了孩子吃，虽然马上止泻，然而过不久之后婴儿腹胀如球，痛不欲生，哭闹不休，最后只有住院放肛门导管，何苦来哉！
预防腹泻
肠胃炎几乎都是粪口传染，上厕所没洗手，摸了门把或水龙头，其他人又再去摸，就被感染了。病毒性肠胃炎也可以飞沫传染，有点防不胜防。洗手永远是防止感染性肠胃炎传播的主要方法，不论是上完厕所，或是帮孩子换完尿布后。
细菌性肠胃炎有时候来自不干淨的水，未煮熟的食物（鸡肉，蛋壳...），因此不要喝山泉水，也不要喝地下水，不管什么水应该都要煮过，熟食是最好的保护，生食永远有潜在的危险。
